中医中药治疗肾病综合征有哪些优势?

作者 周逊 肾内科主任医师

肾病综合征以“三多一少”为主要症状,诊断标准为:尿蛋白大于3.5g/L,血浆白蛋白低于30g/L。另外,可以有水肿及血脂升高,也可以没有水肿及高血脂。

目前西医治疗主要以激素及免疫抑制剂为主,但有很大的副作用,患者容易出现感染、抵抗力下降等,且在减药过程中易反复。

我们发现,中医中药治疗本病有很大优势。对此,我们采用的“二阶段”疗法治疗肾病综合征,总体效果非常好。所谓“二阶段”疗法是指:先以西药治疗为主中药为辅,病情控制后再逐渐减少西药用量,而以中药治疗为主西药治疗为辅。其中的中药的优势主要表现在如下几个方面。

1.清除尿蛋白 许多中药如冬虫夏草、黄芪、当归、公英、连翘等有提高细胞免疫和体液免疫的功能。我们也发现,此类药能改善机体对抗原的清除力,对肾小球基底膜的损伤有修复作用,另外可提高肾血流量,促进纤维组织吸收,使肾小球得以修复而达到消除尿蛋白的目的。

2.改善肾功能 如清热解毒中药中的银花等,可抑制免疫复合物和肾小球纤维化的形成;健脾补肾药中的白术及山药等,能增强机体抵抗微生物侵袭,对病变的上皮组织修复都有显著作用;活血中药,如红花、川芎等,能松弛肾血管平滑肌,解除血管痉挛,改善血流量,从而达到恢复肾功能的目的。

3.减轻西药副作用 病人在应用激素及免疫抑制剂过程中,常导致免疫功能紊乱,抵抗力下降,病情反复发作,并出现胃肠反应及骨髓抑制。临床应用健脾补肾、温补肾阳中药可消除激素及免疫抑制剂的毒副作用,调节免疫功能,解决了部分激素反跳这一难题。

4.改善对激素敏感性 肾病综合征患者对激素敏感的不到半数,有的病人应用免疫抑制剂也难以取效,但合理运用中药治疗后,有的患者由耐药转为敏感而获痊愈。根据病人病情运用中医辨证与辨病相结合的原则,针对不同的病采取相应的治疗方案,就能取得满意的疗效。

虽然中医中药有许多的优势,但是仍然不能以中药完全代替西药,而应该中西药取长补短,从而达到最佳治疗效果。

文章来源于《肾为先》微信公众号

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