中医也有“六脉神剑”,秘籍在此

脉诊为用指按脉,根据脉象来诊断疾病,为中医“望闻问切”四诊之一的“切法”,古代有三部九侯诊脉法,分别取人迎、寸口、趺阳三部脉象,现代则以寸口诊法为主。对于切脉大部分医学生都是惑之又惑,或者心中了了,指下难明,据此任之堂提出了“脉神、脉气、脉势”三部把脉法,能够在掌握28部脉后更易于临床。

把脉首先看脉神,即脉是否有神,有脉神者气血冲和,六脉有力,反之脉象六部疲软,重按乏力则为无神,无神脉的患者,平素易心慌心悸、疲倦乏力、背心发凉,甚至噩梦连连,易梦到死人,此种患者为心血亏虚,动力不足,要强心养神,此时可用方桂枝汤加银杏叶、红景天、丹参等,益火之源,以消阴翳。

其次把脉看脉气,即切郁脉。郁脉即郁而不通,郁而独大,郁脉最常见于中焦,为中焦郁堵的常见脉象,当升不升,当降不降,当变化不得变化,故传化失常,而郁病作矣。左关郁大为肝胆郁阻,此种患者情绪急躁、易发脾气、平素口干口苦目干涩、且多有甲状腺结节、乳腺结节增生等疾病;右关郁大为脾胃郁阻,此种患者平素贪凉饮冷、喜鱼虾蟹油腻煎炸肉食等,大便稀溏粘稠,体型偏胖,啤酒肚突出,且多有糖尿病、高血压、高血糖等疾病;还有双关脉均郁大者为肝郁脾滞患者。肝郁脾滞患者可用加味逍遥丸加枳壳、桔梗、木香、香附、炒谷麦芽、郁金等,单侧关郁脉再依上方加减。

最后把脉看脉势,即上越脉和下陷脉。把脉势主要靠总按,并分别于双手寸脉再往上摸脉,上可以摸到大鱼际,双手尺脉在往下摸脉,到双手肾脉之下。上越脉总按脉势上部比下部有力,即寸脉比尺脉有力,甚至在大鱼际处也可以摸到寸脉,为上越脉,此脉象患者平素多头晕头痛、血压偏高、肩颈僵痛,岁数大的患者要小心中风风险,年轻人则多考虑是否思虑较重、过用心脑、心性急躁、烦躁失眠等。此时可考虑用方天麻钩藤饮。下陷脉总按脉势下部比上部有力,即尺脉比寸脉有力,甚至在尺脉之下也可摸到尺脉,为下陷脉。此脉象患者长期操劳过度,劳心劳神,疲倦乏力、记忆力减退、腰酸腿软、尿频尿急、胃下垂、子宫下垂等。此时可考虑用补中益气汤、升陷汤等方升举阳气,升阳举陷。

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