秋天有一类人燥热不安得厉害,可以用这个方子来灭火!

关于补肾,一直是中年人热衷的话题,上次我们说了六味地黄丸,这次我们说说另一个方药。

大补阴丸出自《丹溪心法》,在组成上,有滋阴的要药(最重要的药物):熟地黄、龟板;还有清热泻火的要药:知母;清热泻火除蒸的要药:黄柏。再用猪脊髓和蜂蜜制作成大蜜丸。

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大补阴丸的主药一:龟板

可以看出这个方剂每味药都是目的明确且效力十足的。所以这个方子主治非常明确:滋阴潜阳,泻火除蒸。

在临床上不乏肾阴虚以骨蒸潮热、盗汗遗精为主的病人,这些人肾阴虚的程度相对较重,六味地黄丸怕是力量不够了。

这里再次强调下盗汗,盗汗是指睡觉时出汗,而醒了就不出了,而我们平时说的白天出虚汗并不是盗汗,是自汗,前者是阴虚为主,后者是气虚为主,治疗上是相差千里的。骨蒸潮热则多发生在夜间,自觉骨头里向外透着热劲,燥得慌。

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大补阴丸的主药二:黄柏

通常我遇到这类患者时,大多已经忽略或者习惯腰膝酸软的症状,不过这个腰膝酸软仍旧很重要,它是肾阴虚最常见的主症。

最后着重说说遗精,在中医理论下,遗精有多种原因。其中肾虚最常见,而肾虚引起的遗精需要分肾阴虚和肾阳虚。

中医有“相火妄动”一说,即肾阴亏虚,无法制衡涵养肾阳,导致的情欲旺盛,频繁泻欲,久而久之导致肾阴更加亏损,最后早泄,甚至遗精。这类患者大多还有头晕、耳鸣、易怒、多梦,自觉手足心烦热的症状,并可出现颧骨发红,舌质红、舌形瘦,苔少、苔薄。

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大补阴丸的主药之三:熟地黄

和肾阴虚遗精最需要鉴别的是肾阳虚引起的遗精,肾阳虚遗精多伴随畏寒怕冷、四肢发凉(重者夏天也凉)、自汗、五更腹泻、遇寒阴囊收缩,遇热好转、小便清长、余沥不尽、尿少或夜尿频多。此外还多有神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳、腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软。舌质淡嫩,舌形胖或有齿痕,舌苔白,舌苔厚。可以这么说,肾阳虚和肾阴虚有相当多的症状是重合的,而特有的以畏寒怕冷、四肢发凉、小便清长、五更泄泻为主

此外大补阴丸可以用于结核病的对症治疗。我们知道结核病人多虚弱,这里也说明大补阴丸的力量还是很大的。

我们在选择药品时需要咨询医师,切忌自己决定,比如遗精,如果是肾阳虚用大补阴丸,只怕短期内雄风难重振了。

(特邀作者:天津市宝坻区中医医院庞德医师)

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