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“左金丸”之我见

左金丸出自《丹溪心法》,又名回令丸,茱连丸,是常用的中成药,《中国药典》上也有收载,为非处方药,患者可自行去药店购买,但是,患者真的了解左金丸吗?答案是却是否定的。这篇小文就来说一说左金丸。

“左金丸”之我见

组成:黄连、吴茱萸(6:1)

功用:清泄肝火,降逆止呕

主治:肝火犯胃证。胁肋疼痛,嘈杂吞酸,呕吐口苦,舌红苔黄,脉弦数。

方解:方中重用黄连为君,清泄肝火,使肝火得清,自不横逆犯胃;黄连亦善清泻胃热,胃火降则其气自和,一药而两清肝胃,标本兼顾。然气郁化火之证,纯用大苦大寒既恐郁结不开,又虑折伤中阳,故又少佐辛热之吴茱萸,一者疏肝解郁,以使肝气调达,郁结得开;一者反佐以制黄连之寒,使泻火而无凉遏之弊;一者取其下气之用,可助黄连和胃降逆;一者可引黄连入肝经,如此一味而功兼四用,以为佐使。二药合用,共收清泻肝火,降逆止呕之效。

本方辛开苦降,寒热并用,以苦寒为主,泻火而不至凉遏,温降而不助火邪;肝胃同治,以清泻肝火为主,相反相成,使肝火得清,则胃气自降。

炮制品选用:黄连选用生黄连,而吴茱萸则宜选用制吴茱萸,以降低其毒性。

临床应用:该方的临床主要症状为呕吐吞酸,胁痛口苦,舌红苔黄,脉弦数。吞酸重者,可加乌贼骨、煅瓦楞以制酸止痛,胁肋疼甚者,可合四逆散,以加强舒肝和胃之功。现代可用于胃炎、食管炎、胃溃疡等属肝火犯胃者。

注意事项:饮食宜清淡,忌酒及辛辣、生冷、油腻食物;黄连药性苦寒,易伤脾胃,脾胃虚寒者忌用。

我是临床药师婉婉有仪,希望我的介绍对您有所帮助!

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