中药催乳,辨清四型

成都中医药大学副研究员 蒲昭和

现如今,采用母乳喂养的妈妈越来越多,随之而来的是不少产妇为乳汁不足(缺乳)而苦恼。为了催乳,很多人尝试各种方法,有时也会选择服用一些中成药。中医通常把分娩2~3天后没有乳汁或乳汁偏少的情况称为“缺乳”。中药治疗缺乳历史悠久,效果肯定。中医认为,缺乳(乳汁不足或没有)有虚、实之分,催乳须辨证施药方能见效。

1.气血虚弱型。其表现是乳汁少或全无,乳汁清稀,乳房柔软,无胀感;产妇面色少华,头晕目眩,神疲,食少,舌淡少苔等。治疗重在补益气血为主,一般可选黄芪、当归、川芎之类益气养血中药。中成药可选择补血生乳颗粒、生乳汁、通乳丹等。食疗一般可用黄芪、当归炖鸡,或猪蹄炖花生等食用。

2.肝郁气滞型。主要表现为乳汁少而稠,或乳汁全无,伴胸胁胀闷,情志不舒,或有微热,食欲不振,舌质淡红、苔薄黄等。治疗当以疏肝、理气、通络为主,常选中药有柴胡、王不留行、漏芦、通草、穿山甲(可用猪蹄甲替代)、丝瓜络等。也可选乳泉颗粒、逍遥丸等疏肝理气中成药。食疗可用通草、丝瓜炖瘦肉,或以无花果、黄花菜合炖猪蹄吃。

3.痰湿较盛型。这类缺乳者体型较胖,且有乳房胀痛,奶少,胸闷头昏,不思饮食,大便稀溏,苔白腻等表现。治疗可选用陈皮、茯苓、漏芦、薏苡仁等健脾祛湿的中药,也可酌情选用二陈丸、参苓白术丸等中成药。食疗可用红豆或薏米煮粥食用。

4.乳痈。有些乳汁不足的情况可能是乳腺炎(乳痈)引起,这与乳腺管不通或发炎有关,其表现多有乳房胀硬、红肿、热痛或身热口渴等,这种情况需及时治疗乳腺炎。

避免或减少缺乳要重视防治结合,新妈妈们要注意以下几点:

1.产后半小时应及时“开乳”,如发现乳汁不足,应在产后3天内或更早使用中药催乳,食疗宜产后第1天用。

2.生活调理。情绪不佳易致肝气郁滞,会影响乳汁分泌,故产后要保持心情愉快,别动不动就发怒生气。同时要保证睡眠、劳逸有度。

3.饮食以清淡为主,注意营养搭配。可常吃一些有助通乳的食物,如木瓜、花生米、黄花菜、黄豆芽、茭白、莲藕等。注意别盲目大补,不要吃辛辣燥热之物,否则会上火、生痰生湿,影响泌乳。

4.自我按摩。具体做法是:左乳用右手顺时针按摩,右乳用左手逆时针按摩,次数各按30次,每天做2次。▲