中医对心律失常的认识以及治则治法

心律失常属中医的“惊悸”、“怔忡”、“昏厥”等范畴。心律失常的病因为心胆气虚之人突然受到惊恐,
或平素痰热体质,加上郁怒伤肝,或大病久病,损及气血阴阳,致心失安养、心神扰动而发心悸。
一 心虚胆怯症状:“胆子小”是这类人的共同特点。患者发作时心慌伴有极度的恐慌,知道自己有病往往坐卧不安,睡觉质量差经常做梦。

治则:镇惊定志,养心安神。
方药:安神定志丸合甘麦大枣汤加减。
党参、茯神、莒蒲、远志、志龙骨、淮小麦 炙甘草 、大枣。水煎服。
二 痰热扰心症状:这类人平日多容易心烦。发作时心慌烦躁,痰多胸闷,食欲差可有恶心等不适。
治则:清热化痰,安神定志。
方药:黄连温胆汤加减。

黄连、枳壳、竹茹、陈皮、半夏、远志、酸枣仁、甘草。水煎服。
三 心脾两虚症状:这类病人平时体质比较虚弱,面色苍白无华。发作时心慌头晕,甚至不能站起。
治则:益气补血,养心安神。
方药:归脾丸加减。
党参、黄民,白术 获神 当归 龙眼肉 酸枣仁。水煎服。
四 阴虚火旺症状:这类人平日多容易“上火,有手足心热,耳鸣腰酸的症状。发作时心慌不宁,失眠烦躁,头晕眼花。
治则:滋阴清火,养心安神。
方药:天王补心丹加减。
生地、玄参、麦冬、当归、丹参、党参、茯苓、酸枣仁、柏子仁、远志、五味子、桔梗、木香、炙甘草、大枣。水煎服。
五 心肾阳虚症状:这类病人属虚寒体质,平日比较怕冷,面色较白。发作时心慌不安,胸闷气短,手脚发凉或心慌伴眩晕,恶心,渴不欲饮,小便短少,下肢浮肿等。
治则:温补心阳,安神定悸。
方药:桂枝甘草龙骨牡蛎汤。
桂枝、炙甘草 龙骨、牡蛎.附片、干姜、党参、麦冬。水煎服。
六 心血淤阻症状:有冠心病心绞痛病两史的患者这型多见,此类病人平日时常发作心前区疼痛,有唇甲青紫等淤象。心律失常发作时心提意伴有胸闷痛, 气短乏力。
治则:活血化淤,理气通脉。方药:桃仁红花汤。

桃仁、红花、丹参、川芎、赤芍、生地、当日、延胡索、克香附、青皮。水煎服。
针灸疗法对改善心律失常有一定的作用,特别是心律失常突然发作,身边缺少药物的时候,可以临时以点穴法代替针灸改善症状,争取去医院的时间。体针;针刺内关、神门、心俞穴,平补平泻,留针15分钟,用于快速性心律失常:合三阴交、脾俞、血海等穴,用补法,留针20分钟,用于缓慢性心律失常。
耳针:选穴心、皮质下、神门,用于快速性心律失常:合交感穴,用于缓慢性心律失常,均用中等刺激或留针法。
根据心律失常的中医机理,日常可辨证使用一些药膳 方调理身体。
童子鸡、龙眼若干,再加盐、酒、姜等调料- -起放在汽锅里煎煮后食用。适用于心血不足的心悸气短,失眠多梦者。