学习中医之路:中医的整体观念

问:中医学理论体系有整体观念和辩证论治,那么什么是整体观念呢?

答:中医学的整体整体观念是古代哲学思想的一种体现,古人认为人与自然、人与社会以及人本身都是一个整体,因此通过古代哲学里面的气一元论、阴阳五行学说,加上古代唯物论,贯穿于整个中医生理、诊法、辩证及治疗。所以整体的基本内容主要包括:人是一个有机的整体,人与自然环境是一个统一的整体。

问:人是一个有机整体都包括哪些方面呢?

答:这个可以分为三个方面来说:一、相较于人体本身来说,人体是又各个器官构成的,而这些脏腑器官又是人体不可或缺的一部分,不能独自脱离整体而独立存在,说简单点就是心脏只有长子身上才有用,如果心脏独立拿出来,它就不是一个完整的个体。二、就中医方面人体的生命活动的基本物质来说,人是由气血津液等组成的,但是气可以转化为津,津由可以转化为血,举个大家都能懂的例子就是,水蒸气飘到天空中可以变成云,云又可以变化为雨。三、就机能活动而言,人体又是以五脏为中心,通过经络系统,把六腑、五体、五官、四肢等全身组织器官有机的联系在一起。

问:人与自然j环境相统一呢?

答:这个说简单点就是:人生活在自然界中,而自然界的运动变化又可以影响到人。古人认为这是“天人一体观的体现”,最能够说明这种的就是通过阴阳五行来说,五行学说中五脏与季节、五行等都有很好的对应关系,这个对应我们在后面会说到,下面我们主要通过几个例子来给大家说一下人与自然环境的统一:一、大家都知道一年四季气温的变化主要是春温、夏热、秋燥、冬寒,而《素问·金匮真言论》提出“春善病齿衄,仲夏善病胸胁,长夏善病洞泄寒中,秋善病风疟,冬善病痹厥’’,说明每个季节人体如果感受外来邪气或者素体虚弱,都会有一些季节性疾病发作,比如大家熟悉的哮喘、类风湿性关节炎等病。二、一年有四季,一天有昼夜晨昏,而《素问·生气通天论》提出“阳气者,一日而主外,平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭”,就已经很早的提出了人体阳气随着一天的变化,古人还对疾病的转归也提出了“旦慧昼安,夕加夜甚”的说法,都说明人与自然环境的统一性。

问:那么知道了整体观念,应该怎么运用到中医中呢?

答:中医学的整体观念,对于观察和探索人体及人体与外界环境的关系和临床诊治疾病,具有重要指导意义。这个在后面的学习中我们会逐步进行讲述。

下期内容:我们给大家说一下辨证论治。