谈谈中医的学习方法与次第

谈谈中医的学习方法与次第

学习中医,有很多种方法。其中,把中医的原理搞明白,无异是一条最根本的路子。而中医的原理,大原则都集中在《黄帝内经》上,尤其是有关运气学的“七篇大论”。曾有人说过,“七篇大论”相当于《黄帝内经》的总纲。如果弄明白“七篇大论”,前面的那些知识就都会灵活运用了。否则,前面的那些知识,就是死知识,用起来有时候有效,有时候又无效,不知道是什么原因。如果懂了“七篇大论”,就知道这些方法什么时候能用,什么时候不能用。

“七篇大论”讲的就是五运六气。很多人看起来感觉很费劲,其实说明白,主要是我们对传统文化的大环境不了解,对语境陌生的缘故。其实认真研究一下,也不是很难懂。简单来讲,运气学研究的是天地的运行演化规律。天地又是从哪里来的呢?从一个太极点。太极分开,形成阴阳二气。其中,阴气演化为地球,阳气演化为天,我们可以理解为大气层。由于我们生活在天下地上,所以天地二气的变化,可以引起人体的种种疾病,大环境决定小环境嘛。

这其中,天气分化为六种状态,就是风、热、暑、湿、燥、寒。我们注意观察,一年之中,大气层的变化基本上就是这样。地气有五种规律,叫五运。这个五运,其实也就是五行,木、火、土、金、水,也就是气的上升、发散、化生、下降、收藏这五个过程。一年之中,地气的变化规律是按照这个来的。这就是最单纯的五运六气。所以,学习中医,绕不开这个五运六气。因为,人体有形的躯体,都受五行之气的制约,人体内的无形之气,都受六气的影响。

这样,就要熟悉六气,六气的变化,对人体的影响,失常之后会出现什么样的疾病。要知道,每一种气失常,都会引起全身上下的各种疾病。五行也是这样,五行是如何变化的,对人体的影响是什么,失常后会引起什么样的疾病。也要知道,任何一个五行之气失常,也会引起全身从头到脚的各种疾病。疾病表现复杂无比,我们要做的就是从种种复杂的表现中,找出哪一个五行或六气失常来。尽管疾病千变万化,可是都跑不出五行和六气这个范畴。所以,五运六气学起来复杂,可是用起来很简单,所有的疾病都在其中。

然后要进一步学习,六气在脉象上如何体现,五行在脉象上如何体现。如何通过脉象去推演人体五行与六气的失常。所以,这里把脉,重点是找出失常的六气和五行。只有找到这个,才能用药和方剂去调整这个六气和五行。另外强调一点,中药本身是不治病的,它调整的不是病,调整的是六气和五行。只有把中药和方剂与五行和六气对应上,用起来才会得心应手。中医把脉,必须从宏观上把握住六气和五行的失常。如果把脉,不能推测出五行和六气的失常,就很难精准地运用中药方剂。

所以,再把五行和六气的这个原理,扩充到中药和方剂上,把每一味中药纳入到五行和六气这个体系中去。根据脉象,知道哪里失常了,就用相应的中药或者方剂去调整它就可以了。所以,中医针对的不是病,而是病背后的那个失常的气。只要把失常之气调整正常了,病相应就好转或者消失了。