细辛不过钱,过钱命相连
这句以讹传讹的话直接把细辛限定在药典里
细辛有毒成分为主要为细辛醚,高温时挥发,熬药时候注意通风
细辛在《伤寒杂病论》里面主要有下面几条应用
1,小青龙汤,病痰饮者当以温药和之,仲景温肺化饮的经典配伍,细辛干姜五味子
2,麻黄附子细辛汤,少阴病,始得之,反发热,用细辛配麻黄,表里双解
3,真武汤,其人苦咳者,加五味子生姜细辛,是水寒射肺之咳嗽,细辛配生姜温肺散寒
4,乌梅丸,细辛配蜀椒,开结散瘀
5,当归四逆汤,手足厥寒,脉细欲绝者,细辛配当归,养血散寒
6,防己黄芪汤,风湿表虚,下有陈寒者,加细辛三分。
7,射干麻黄汤,寒饮夹热,细辛配麻黄,散寒宣肺
8,厚朴麻黄汤,细辛配石膏,清肺散寒
9,大黄附子汤,寒实内结,细辛配大黄,散寒通便
10,赤丸,细辛配乌头,散寒止痛
11,苓甘五味姜辛汤,细辛配五味子,散寒纳气
细辛辛温,主要作用归纳为温肺化饮,温肾纳气,散寒止痛,解表通窍
细辛是少阴病的解热镇痛剂,临床上见到肾阳不足导致的水饮停滞都可以使用
川芎茶调散用细辛也是为了散少阴经寒气
太阳之上,寒水主之,中见少阴(热化),少阴之上,热气治之,中见太阳(寒化)
太阳和少阴本是一体,细辛为太少两感之要药。
再就是注意细辛剂量,小青龙汤细辛和桂枝麻黄应该同量,人为的减少温阳药的剂量导致疗效的降低