中医史上最无辜的药物之细辛

细辛不过钱,过钱命相连

这句以讹传讹的话直接把细辛限定在药典里

细辛有毒成分为主要为细辛醚,高温时挥发,熬药时候注意通风

细辛在《伤寒杂病论》里面主要有下面几条应用

1,小青龙汤,病痰饮者当以温药和之,仲景温肺化饮的经典配伍,细辛干姜五味子

2,麻黄附子细辛汤,少阴病,始得之,反发热,用细辛配麻黄,表里双解

3,真武汤,其人苦咳者,加五味子生姜细辛,是水寒射肺之咳嗽,细辛配生姜温肺散寒

4,乌梅丸,细辛配蜀椒,开结散瘀

5,当归四逆汤,手足厥寒,脉细欲绝者,细辛配当归,养血散寒

6,防己黄芪汤,风湿表虚,下有陈寒者,加细辛三分。

7,射干麻黄汤,寒饮夹热,细辛配麻黄,散寒宣肺

8,厚朴麻黄汤,细辛配石膏,清肺散寒

9,大黄附子汤,寒实内结,细辛配大黄,散寒通便

10,赤丸,细辛配乌头,散寒止痛

11,苓甘五味姜辛汤,细辛配五味子,散寒纳气

细辛辛温,主要作用归纳为温肺化饮,温肾纳气,散寒止痛,解表通窍

细辛是少阴病的解热镇痛剂,临床上见到肾阳不足导致的水饮停滞都可以使用

川芎茶调散用细辛也是为了散少阴经寒气

太阳之上,寒水主之,中见少阴(热化),少阴之上,热气治之,中见太阳(寒化)

太阳和少阴本是一体,细辛为太少两感之要药。

再就是注意细辛剂量,小青龙汤细辛和桂枝麻黄应该同量,人为的减少温阳药的剂量导致疗效的降低