脾气亏虚多年,身体疲乏排便也出问题,中医调治最常应用两道经方

前段时间看到一位朋友的留言,说自己气虚好多年了,平时说话都觉得累,时常心慌气短,舌苔黄厚,大便先硬后稀。这些症状困扰多年,想知道该怎么办?

这位朋友的症状明显是脾虚导致的。脾为后天之本,气血生化之源,所以脾虚也会使气血供给不足,这样人自然会精神疲乏、全身无力,如这位患者所谓“平时说话都觉得累”,这在中医理论中被称为“少气懒言”,也是脾虚而气血不足时的经典症状,还有心慌气短也是同样原因引起的。

这种情况我常用参苓白术散和理中丸一起治疗,参苓白术散有益气健脾、和胃渗湿的功效,而理中丸则是补气健脾的良方,另有温中祛寒的能力,对脾胃虚寒的患者尤其适合。这位朋友舌苔黄厚,有两种可能,一种是他长期抽烟而产生的烟苔,并不反映体内的真实情况;另一种是其胃肠确实有湿热,那在原方基础上再加茵陈15g即可。

“理中丸”是《伤寒论》中调治脾胃虚寒证的一道名方,最近正值严冬,是脾胃虚寒类肠胃问题多发的时候,其中比较常见的就是胃痛。

关于这方面,我前几年看过一位医家的分享。这位医家总结了自己之前经手的60例脾胃虚寒型胃痛病例,其调治均是以理中丸为基础进行的,结果总有效率超过93%。其中有一个病例给我印象颇深。

那是一位五十多岁的女性患者,因为反复胃痛且大便溏稀两个多月而就诊。这位患者的胃痛属于隐隐作痛,饥饿时疼痛明显,进食后有所缓解,同时伴有反酸嗳气。患者胃部喜暖喜按,面部没有光华,而且精神疲惫,四肢乏力而冰冷。

结合脉诊和舌诊情况,那位医家判断患者是脾胃虚寒致胃痛,当以温中健脾、和胃止痛为原则调治,方用理中丸加味治疗。方中干姜为君,温脾阳,祛寒邪,扶阳抑阴。党参为臣药,补气健脾。君臣相配,得温中健脾之效;黄芪甘温益气,阳生阴长,诸虚不足之证自除;陈皮、法半夏、茯苓温胃化饮;白术健脾燥湿,香附、砂仁同用益气和胃;白芍缓急止痛;炙甘草调和药性。诸药合用共奏温中健脾、和胃止痛之功。患者按方服药,七日后症状大为缓解,再服七日,诸症皆消。

当然,临床应用该方治疗脾胃疾病时,也需要根据患者具体病情辨证施治,建议有类似症状的病人尽早看诊专业的中医医师,合理治疗即可。