《赵开美翻刻宋版伤寒论》297条浅析

297、少阴病。下利止而头眩。时时自冒者。死。

这一条论述少阴病阳气上脱,阴阳离绝的死证。

少阴病下利止为好现象。若此时正气恢复,邪去则病愈。但此条文则指出下利虽止,而头目眩晕,时时刻刻有失神晕厥之象,此为死证。此“下利止”为泻无可泻,阴气已绝,阳气上脱致眩冒。阳气上脱,阴气下绝,这也是阴阳离决之病,为不不好治之病。这不仅仅限于少阴病,临床上腹泻病人泻久后出现头晕也不是好现象,因为头是清阳之府,病人泻久而见头晕,是脾气下陷、清阳不升的表现。何况是少阴病的阴阳离决。下利止为阴已绝,时时自冒为阳已离,此为阴阳离决之象,与上条之“下厥上绝”相似。

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