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中医最终会取代西医成为中国的主流医学么?

以目前的情况来说,这个可能非常困难。

从理论上来看,中医的理论非常精妙。其对人体生命的认知,是从最初的精炁神,到气脉的运作,再到各个部分功能的相互关系,最后推广到和周围环境乃至宇宙的互动。这个理论体系堪称完美。在这方面远远超过西医的由组织到系统的机械理论体系。

但中医实际操作时,需要辩证施治。这需要医生自己有很高的修为,对医生的要求极高。现在的中医培养体系,很难达到中医行医所需要的标准。我曾跟一个很好的中医聊过,他说学中医最好从小学习,因为人小的时候觉知力比较敏锐,一旦过了18岁,这种觉知就会变得迟钝,不利于对患者的直接感知。现在学中医的人,多是18岁后从大学开始学起,在这方面是一个硬伤。

虽然可以通过后天的修行加以弥补,但现代的医生大多没有这方面的修为。中国古代真正的大医师,道家的修为基本上都很高。通过一个照面,就能知道病人五行和气脉的基本情况,从而发现疾病的原因。真正的名医在望、闻、问、切四个环节中,只需要“望”就可以基本了解患者的情况。修为差一些的,就需要用后续的闻、问、切,加以补充调整。笔者在塔尔寺拜见藏医院的院长时,亲属只需要说出名字,连哪里有病都不用说他就可以直接开药方,根本不需要见病人。用这种修为治病,恐怕一般医生连想都不敢想。其实中医中真正的高人很多,但院校毕业的恐怕鲜有这个能力。

没有这种敏锐的觉知力,对患者的病情就无法全面正确的把握,开药或用其他治疗的效果自然不好。真正的医生都知道,看病最难的是诊断,一旦诊断正确,治疗方法都是程序化的东西,这个相对好把握。

第二,一个好的中医,必须对阴阳五行理论理解的非常透彻。理解如果有偏差,治疗就无从下手,自然无法辩证施治,为病人找到最合理的治疗方案。更何况还要上知天文,下知地理,中知人情世故,能够充分利用各种人文和自然条件。这些都是现代中医需要提高的。

第三点提一下中药。虽有古代名医留下了很多药方,但我们要知道,现代很多药的药性早已转变。医生需要根据病人和药的具体情况,进行适量的调整和增减~这就需要医生亲自去了解药。过去的中医都是自己上山采药,自己研磨制作,最起码在进药时也要亲自查看,反复询问,所以对自己所开的药非常了解。现在医院的中医,基本上见不着自己所开的药,也不知道药的产地、时间、当时的气候、加工工艺等很多药的特性,所以即使想调整,也无法调整。只能拿病人做实验,根据用药后的病情逐渐调整(下一批进的药还可能不一样),这样会延误患者的病情,使治疗的效果极差。

综合上述诸多原因,以现有的中医培养和运作模式,想超过西医恐怕非常困难。但这是从总体上来说的,如果遇上真正的好中医,对一些疾病来说,用中医治疗会比西医更加有效和安全。

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