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望而知之谓之神

望而知之谓之神

相信大家一定都听说过“望而知之谓之神”这句话,这句话指医生通过眼睛观察病人的情况来了解病情。今天,让我们来了解一下望诊中,关于“望神”的几个小知识吧。

望神指观察人体生命活动的外在表现,即观察人的精神状态和机能状态,进而了解患者情况的诊察方法。神是生命活动的总称,其概念有广义和狭义之分。广义的神,指整个人体生命活动的外在表现;狭义的神,乃指人的精神活动。望神可以了解五脏精气的盛衰、病情轻重与预后。望神应重点观察病人的精神、意识、面目表情、形体动作、反应能力等,尤应重视眼神的变化。下面,让我们来看看得神、失神、假神的含义吧。

1.得神: 得神又称有神,是精充气足神旺的表现;在病中出现这种情况,则虽病而正气未伤,是病轻的表现,预后良好。 得神的表现是:神志清楚,语言清晰,面色荣润含蓄,表情丰富自然;目光明亮,精彩内含;反应灵敏,动作灵活,体态自如;呼吸平稳,肌肉不削。

2.失神: 失神又称无神,是精损气亏神衰的表现,往往提示预后不良。 失神的表现是:精神萎靡,言语不清,或神昏谵语, 循衣摸床,撮空理线,或卒倒而目闭口开;面色晦暗,表情淡漠或呆板;目暗睛迷;反应迟钝,动作失灵,强迫体位;呼吸气微或喘;周身大肉已脱。

3.假神: 假神是垂危患者出现的精神暂时好转的假象,并非佳兆。 假神的表现是:久病重病之人,本已处于失神状态,但突然精神转佳,目光转亮,言语不休,想见亲人;或病至语声低微断续,忽而响亮起来;或原来面色晦暗,突然颧赤如妆;或本来毫无食欲,忽然食欲增强。

假神与病情好转的区别在于:假神的出现比较突然,其“好转”与整个病情不相符,只是局部的和暂时的“好转”。由无神转为有神,是整个病情的好转,有一个逐渐变化的过程。

假神之所以出现,是由于精气衰竭已极,阴不敛阳,阳气外越,以致出现一时“好转”的假象。这是阴阳即将离绝的危候,古人比做“残灯复明”、“ 回光返照”。 看了这篇文章,你是不是更加理解“望神”了呢?

望而知之谓之神

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