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清朝丹阳名医林云和先生用养血活血、疏风通络法治产后痹医案研读

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名医简介:

林云和,名佩琴,字云和,号羲桐,丹阳后松卜村人。幼年随父读书,勤奋好学。清嘉庆十三年中举人。翌年进京应试进士,未取,后弃儒学医,潜心研读《灵枢》、《素问》等名家经典著作,以擅长治疗温病闻名。他对病人的病情观察和症状分析细致深入,对每一病例都认真诊断,根据病情遣方用药,善于化裁。经他治疗,往往都收到奇效。当时人们称他为“良医”。 他济世之余,致力著作,总结数十年学医心得和临床经验,并据就医病愈者所交还的处方,择要写成医案,并加论证,题名《类证治裁》,分为8卷,共34万字。该书于清咸丰元年,由其次子林芝本刻版印行500部问世,流传广远。光绪十年重刻,建国后再版,很受中医学者欢迎。

清朝丹阳名医林云和先生用养血活血、疏风通络法治产后痹医案研读

【案例】

养血活血、疏风通络法治产后痹案

族女。风湿走注,骨节痛痹,四肢筋挚,脉沉由产后血虚留邪。当归、木瓜、秦艽、枸杞子、钩藤、茯苓、牛膝、薏苡仁、蚕沙、姜黄、桑枝,外用防风、稀莶草、苍耳子、菖蒲根、葱、姜煎汤,浴取汗,六七次痛止如常。

本案引自(《类证治裁》)

【评析】

唐容川《血证论・痹痛》云:“失血家血脉既虚,往往感受外风,发为痹痛,或游走不定,或滞着一处。”本例病案为产后失血,脉络空虚,风湿乘虚而人,走注关节,着而为痹。治疗既需祛风,又当养血,以内服方为主。方中木瓜、秦艽、蚕沙、桑枝祛风除湿、通利关节,当归、牛膝、姜黄养血活血、祛瘀通络,枸杞子、钩藤养肝熄风,茯苓、薏苡仁健脾利湿、顾护中气;更加防风、莶草、苍耳子、菖蒲根、葱、姜煎汤局部浴洗,内外合攻,药力尽透,故用药仅六七次,产妇便疼痛消失。

【作者寄语】

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