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真相!老中医一号脉就说出你病情,其实不仅是靠号脉

ef80003ba267debe93e中医的脉诊自古以来就被人赋予了神秘的色彩,在《西游记》中有孙悟空为朱紫国国王悬丝诊脉的故事。传说唐代名医孙思邈也曾为长孙皇后悬丝诊脉。

直到现在人们看中医的时候还有意试大夫的水平如何,坐在大夫面前先不讲病情,把手伸出来让大夫说自己有什么病,如果说中了,自然就觉得这大夫水平高,心中便信了几分,觉得吃了药也管用,说不中便觉得这大夫水平一般。这种情况在临床上不少见。那么,即使大夫说中了病情,难道真的是只凭脉诊吗?

e9300056638a06e5fbf显然了解中医的人都知道不是,中医看病讲究“望闻问切”,四诊合参。切,就是我们通常所说的号脉,当然还包括触诊的内容。

当患者进来不说病情的时候就意味着“问诊”这个环节没有了,还有“望诊”和“闻诊”。我们可以通过望诊来得知病情,比如一个人肚子疼,常常会讲手放在肚子上,如果她肚子怕冷,很有可能见她用热水袋捂着。这些都是最直观的望诊能看到的东西。

e93000567da5cf1b1eb当然,望诊的内容不仅仅这些,还可以从一个人的舌象、面色、体态去判断病情。如果一个人面黄肌瘦、精神不振,多半是脾胃虚弱;如果一个人面有浮肿、体型偏胖,多半是痰湿壅滞。

e5200012fd9789b6051中医的“闻诊”也很丰富,包括听声音和闻气味两个方面。即使不说话,还可以听人的呼吸声,比如一个人心肺衰竭,他的呼吸声多半是缓慢而无力的,如果内部热邪壅滞,那么他的呼吸会急促而声重。比如一个人总是叹气,基本上是因为气滞。另一方面,还可以闻气味,比如一个人口气重,多半是内热;口气带酸臭味,多半是食滞胃肠。有的人生病日久也会有不同气味的表现,有尿骚味的话一般见于肾衰,有烂苹果味的话一般见于消渴病且属危重者。

你看,即使我们不问病情,也可以通过这些细节来判断病情,最后加上脉象的诊断,能说中一个人的部分病情也不是很难吧?

尽管是这样,还是建议大家在看病的时候最好能讲清楚自己的症状,这样四诊合参能更好的提高看病的质量,同时提高看病的效率。并且在中医的诊断中也有“舍脉从症”或“舍症从脉”的说法,因为有的时候病情与脉象不符,要有一个取舍的过程。

古代悬丝诊脉是迫于尊卑有别、男女有别,也是不得已的一种办法,更多的是一种形式,而非真的可以在丝线上感受到脉象。医生实际判断病情恰恰不是通过切诊,而是通过其余的几种方式,比如向周围的人询问病人的发病情况等等。

今时不同,患者和医生能面对面诊疗,你把病情讲全了,大夫就能有一个更准确的判断,更有利于处方开药,何乐而不为呢?

(杏花岛作者崔晓春,南京中医药大学硕士在读)

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